以“小切口”撬动看病就医“大民生”

0次浏览发布时间：2025-04-21 05:50:00

来源：滚动播报

□ 本报记者赵芳

“以前看病像‘打仗’，现在分时段预约，排队、检查时间少了一半。缴费可以在自助机上完成，药价也降了，实实在在为我们老百姓省钱。”4月16日9时许，在连云港市赣榆区人民医院的门诊大厅，许女士通过手机预约了9点半的消化内科号，不到10分钟便完成签到、缴费、问诊全流程。这一变化，正是赣榆区以案促改推动医药卫生体制改革的缩影。

去年以来，赣榆区纪委监委以医疗领域腐败问题集中整治为切口，深挖药品采购、耗材回扣、设备招标三大顽疾，在全市率先推进医药卫生体制改革。“我们通过‘小切口’撬动看病就医‘大民生’，以巡察监督、派驻监督发现问题推动查补漏洞、以查办案件促进整改整治、以典型案例深化警示教育，不断推动服务领域‘祛病除疴’，让群众享受到更优质、高效、便捷的医疗服务。”赣榆区纪委监委相关案件室负责人李富强说。

下午5时许，赣榆区青口中心卫生院口腔科候诊区依旧坐满了患者，于丽华陪孩子来做正畸，“这里的医生技术好，价格还公道，我们街坊邻居都认准这儿。”几年前，这里却是另一番景象。居民闫大爷回忆道，“过去看牙，医生总让私下转账，一颗牙动不动就要两三千元。”

这一转变源于区纪委监委对口腔科私收费乱象的“刮骨疗毒”。2023年初，区纪委监委通过12345热线工单梳理，发现多起反映“看牙贵、私收费”的投诉。“案件查处后，我们推动全区公立医院口腔科开展专项整治，实行耗材‘医共体集采’，收费降幅稳定在49%。”派驻监督卫健系统的纪检监察组组长万学兵说。

“规范收费后，来看病的患者更多了。”青口中心卫生院院长谭芳芝说，区纪委监委不仅查处了私收费问题，还推动建立了耗材扫码溯源、诊疗全程记录等制度，“现在医生收入与服务质量挂钩，大家更有干劲。”整治后一年内，赣榆区16家口腔科实现营业收入1423.46万元，同比增长29.66%；诊疗74990人次，同比增长19.13%。

“这次手术花费不到4000块钱，前年我一个朋友做同样的手术，光耗材费就花了1万多元！”在赣榆区人民医院骨科诊室，因锁骨骨折前来就诊的庄传阳反复确认费用单，脸上写满难以置信。

去年以来，该区聚焦群众反映强烈的“天价耗材”问题，重拳整治骨科高值耗材采购乱象，常见锁骨骨折手术耗材费用从原来的1万多元降至2500—3000元，降幅超70%。截至目前，该区128个品规药品耗材平均降价31.18%，最高降幅达88.75%，年节约采购资金733万元。

在设备采购方面，赣榆区也进行了大刀阔斧的改革。该区纪委监委在查处案件时发现，医疗设备采购中存在“指定授权”“化整为零”等猫腻。针对问题，赣榆区卫健委联合苏海集团创新“集采+租赁”路径，以CT设备为试点，通过公开招标、厂商直供，压缩中间商层层加价空间，采购成本下降约50%，租赁模式还缓解了基层医院资金负担。

赣榆区还在全市率先推进医共体建设，将区人民医院、中医院两个龙头医院、20个乡镇卫生院和516个村卫生室调整为一个紧密型医共体。“我们选派了46名骨干医生到基层驻点服务，开设专家工作室28个，开诊基层联合病房20个，定期到卫生院开展坐诊、手术、查房带教等服务，提升基层医疗服务能力。”赣榆区卫健委副主任李常华说，“通过专家下沉、资源共享、信息互通等举措，让优质医疗资源真正下沉到基层，真正解决群众看病难、看病贵问题。”

以案促改“长效治”，从“惩一人”到“治一域”。赣榆区纪委监委通过在医疗领域的强力整治，以案促改推动医药卫生体制改革，让民众就医更加便捷，医疗费用明显降低，医疗服务质量显著提升。“医疗反腐是为了重建信任，最终目的是让群众受益。”李富强说，下一步将持续深化以案促改，让群众享受更多医改红利。